REPRODUCCIÓN ASISTIDA

FUENTE: JANO.es

Genes claves en la Receptividad del Útero en Tratamientos de Fertilidad

Según investigadores españoles, el factor de crecimiento endotelial vascular y su interacción con la progesterona constituyen una de las claves de éxito de estos tratamientos

Un grupo de expertos de la Universidad de Jaén (UJA) y la Fundación Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) citan el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), responsable en la formación del endometrio, y su interacción con la progesterona, hormona utilizada en los ciclos de reproducción asistida, como una de las claves de éxito de los tratamientos de fertilidad.

El proyecto de investigación, dirigido a mejorar la receptividad del útero en mujeres sometidas a tratamientos de estimulación ovárica, tiene por objetivo comprender qué procesos y cambios moleculares hacen que el endometrio alcance el estado receptivo, por lo que se podrían mejorar los actuales protocolos con tratamientos mucho más eficientes.

Los Dres.José Antonio Horcajadas y Carlos Simón, del IVI, y Francisco José Esteban, de la UJA, han demostrado que este tipo de tratamientos, encaminados a la producción de un mayor número de ovocitos, producen alteraciones en el endometrio, lo que se traduce en una menor tasa de implantación y un fracaso en el tratamiento.

Según publican en el “Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism”, tras el análisis génetico del endometrio durante la ventana de implantación (una de las fases dentro del período menstrual de la mujer), se encontraron diferencias tanto en el perfil de expresión de los genes del endometrio en condiciones fisiológicas normales como en aquellos casos en que las mujeres se habían sometido a estimulación ovárica.

"Este desajuste de los genes viene producido por los altos niveles de hormonas administradas, encargadas de producir más de un ovocito por ciclo", aseguró el investigador de la UJA.

Además, los investigadores creen que, de los 300 genes detectados con expresión diferencial, uno de los más "afectados" por este sobreesfuerzo ovárico es el VEGF, responsable de la neovascularización, proceso clave en el desarrollo endometrial; y en el proceso fisiológico que consiste en la formación de vasos sanguíneos nuevos a partir de otros ya existentes.

“Una vascularización anormal puede contribuir al desarrollo de diferentes enfermedades relacionadas con el endometrio, como el cáncer de endometrio, la endometriosis y las menstruaciones prolongadas o muy sangrantes", aclaró el investigador, quien añadió que parece ser que la hormona progesterona (que actúa en la primera fase del ciclo menstrual preparando al endometrio al estado receptivo) puede modular, a través del VEGF, los cambios de permeabilidad vascular necesarios para la implantación del embrión.

Esto demostraría, según el estudio, las posibles causas del conocido descenso de la tasa de embarazo en mujeres sometidas a la estimulación ovárica en los protocolos de reproducción asistida. Además, se ha obtenido una lista de genes clave en cuanto a la receptividad endometrial y en el proceso de implantación. Estos resultados pueden servir de herramienta de control que indique el estado del endometrio en nuevos protocolos de estimulación.